Сколько в реальности стоят тесты на «корону» в Казани — обзор «Реального времени»
Анализ на COVID-19 государству обходится втрое дешевле, чем частным клиентам
Сдать самый распространенный анализ на COVID-19 — тест выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в биоматериале методом ПЦР — в частной лаборатории в Казани обходится сегодня в среднем в 2000 рублей. Однако столько он стоит не для всех: на сайте госзакупок есть сведения о госконтрактах, заключенных татарстанским Минздравом с ООО «Ситилаб», в которых фигурирует цена в 580 рублей за одно исследование. От чего зависит стоимость исследования, насколько дорогие материалы используются для него и откуда берется прибыль у демпингующих государственных поставщиков — в материале «Реального времени».
Что министерству дешево, то частному клиенту втридорога
Тест на COVID-19 стал жизненной необходимостью — без него ни в самолет не пустят, ни в больницу не положат. И тем, кого врачи не направляют на бесплатную проверку на «корону», приходится раскошеливаться. Но вот чудеса — государственным заказчикам исследование на коронавирус методом ПЦР обходится в 2,5—3 раза дешевле, чем частным клиентам.
На официальном сайте федеральной сети «Ситилаб» опубликованы расценки для казанцев. «Выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) в медицинском центре, соскоб из ротоглотки и носоглотки» стоит 1600 рублей (с выдачей сертификата международного формата на английском языке — 1800). Это без забора биоматериала — за получение соскобов со слизистой придется дополнительно заплатить 380 рублей. Что любопытно, все остальные мазки и соскобы, в том числе по отдельности мазок со слизистой ротоглотки и мазок со слизистой носоглотки, обходятся в 135 рублей.
И несмотря на такие цены, «Ситилаб», похоже, до предела загружен анализами на коронавирус. На сайте компании сообщается: «Прием биоматериалов приостановлен до 2 сентября», — а пока их берут только при наличии в направлении пометки «CITO!» («Срочно!»).
В другой федеральной сети — «Гемотест» — расценки чуть ниже. Там анализ методом ПЦР стоит 1 500 рублей (плюс 200 рублей — забор биоматериала). В татарстанской лаборатории «Натлаб» тест ПЦР на коронавирус вместе с забором биоматериала также обойдется в 1700 рублей.
А на сайте госзакупок размещены три госконтракта, которые Минздрав Татарстана заключил с ООО «Ситилаб» на лабораторные исследования биологического материала, и в нем указана цена одного исследования — всего 580 рублей (забор биоматериала, согласно условиям контрактов, осуществляет медучреждение, для которого будут выполняться исследования).
Общая сумма контрактов — 17,4 млн рублей, общее количество исследований — 30 тысяч.
заказчик | поставщик | Цена за единицу в рублях | Количество | Общая сумма | |
Набор для выявления РНК коронавируса SARS-CoV-2 в биологическом материале методом изотермической амплификации в режиме реального времени в вариантах исполнения | МИНЗДРАВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН |
ООО "ЭВОТЭК-МИРАЙ ГЕНОМИКС" |
112500 | 86 | 9675000 |
Набор реагентов VivaDiagTм SARS- СоV-2 lgМ/ IgG rapid test для качественного определения антител lgM и lgC к коронавирусу SARS- СоV-2 иммунохроматографическим методом, серийные номера: Е 2004011, Е 2004012 в составе по РУ РЗН 2020/10461 от 22.05.20 (40 тест.) | ГАУЗ "РКОБ МЗ РТ ИМ. ПРОФ. Е.В. АДАМЮКА" |
АО "Р-ФАРМ" |
30800 | 25 | 770000 |
Выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2), соскоб из ротоглотки и носоглотки |
МИНЗДРАВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН |
ООО "СИТИЛАБ" |
580 | 20000 | 11600000 |
оказание услуг по лабораторному исследованию биологического материала на выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) | МИНЗДРАВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН |
ООО "СИТИЛАБ" |
580 | 5000 | 2900000 |
Выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2), соскоб из ротоглотки и носоглотки | МИНЗДРАВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН |
ООО "СИТИЛАБ" |
580 | 5000 | 2900000 |
Лабораторные исследования методом ПЦР-COVID выявление РНК коронавируса -COVID -19 для Набережночелнинского КВД |
ГАУЗ "РККВД" |
ООО "ДЕНТАЛ ФОРТЕ ЛАБОРАТОРИЯ 2" |
1400 | 15 | 21000 |
реагенты для выявления РНК коронавируса | ГАУЗ ДГБ С ПЦ |
ООО "МЕДИЗ-ФАРМ" |
11000 | 10 | 110000 |
1.10.60.196-00048; Коронавирус-ИХА-тест "ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2", 20 шт/упак | ГАУЗ "МКДЦ" |
ООО "НИЯТ" | 15950 | 5 | 79750 |
Оказание услуг по проведению лабораторных исследований на коронавирус | ФГКУ КОМБИНАТ "МЕЖДУРЕЧЬЕ" РОСРЕЗЕРВА |
ООО "СИТИМЕД" |
1760 | 29 | 51040 |
Набор реагентов COVID-19 lgM/lgG Ab Test для выявления антител lgM/lgG к коронавирусу иммунохроматог | ГАУЗ "РККВД" |
ООО "ПРОФИ МЕД" |
25000 | 6 | 150000 |
набор реагентов для выявления РНК коронавируса | ГАУЗ ДГБ С ПЦ |
ООО "МЕДИЗ-ФАРМ" |
11000 | 10 | 150000 |
медицинские услуги по выполнению лабораторно-диагностического исследования: определение РНК коронавируса COVlD-19 (SARS-Cov-2) | ФКУ "ВОЛГО-ВЯТСКУПРАВТОДОР" |
ООО "Медицинский центр "Айболит" | 1300 | 103 | 133900 |
Комплект реагентов для выделения РНК/ДНК на матрице РНК "РЕВЕРТА-L" (100 тестов) | МИНЗДРАВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН |
ГУП "ТАТТЕХМЕДФАРМ" |
3609,2 | 75 | 270690 |
Набор реагентов для выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в биоматериале методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «SARS-CoV-2-ПЦР-ОТ-экстракция»" "96 тестов в наборе Код позиции КТРУ 21.20.23.110-00006468 | МИНЗДРАВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН |
ГУП "ТАТТЕХМЕДФАРМ" |
27216 | 200 | 5443200 |
Набор реагентов для выявления РНК Cov-Bat-Ft методом ПЦР коронавирусов Амплисенс" "Форма 7 (220 определений) Код позиции КТРУ 21.20.23.110-00006468 | МИНЗДРАВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН |
ГУП "ТАТТЕХМЕДФАРМ" |
43859,28 | 200 | 8771856 |
Набор реагентов COVID-19 IgМ/IgG Ab Test для выявления антител IgМ/IgG к коронавирусу иммунохроматографический анализ, экспресс-анализ | ГАУЗ "РККВД" |
ООО "ПРОФИ МЕД" |
25000 | 3 | 75000 |
Оказание медицинских услуг по определению РНК коронавируса COVID-19 (SARS-Cov-2) в отделяемом со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР | ГАУЗ "БУГУЛЬМИНСКАЯ ЦРБ" |
ООО "ДИАМЕД" |
1200 | 500 | 600000 |
Набор реагентов: SARS Коронавирус антитела иммуноглобулин А (IgA)/IgG/IgM ИВД, набор, иммунохроматографический анализ, экспресс-анализ | ГАУЗ "РККВД" |
ООО "ПРОФИ МЕД" |
40000 | 2 | 80000 |
21.10.60.196-00048; Коронавирус-ИХА-тест "ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2", 20 шт/упак |
ГАУЗ "МКДЦ" |
ООО "АКТИМЕД" | 15950 | 1 | 15950 |
набор реагентов: SARS Коронавирус антитела иммуноглобулин А (IgA)/IgG/IgM ИВД, набор, иммунохроматографический анализ, экспресс-анализ | ГАУЗ "РККВД" |
ООО "ПРОФИ МЕД" |
20000 | 2 | 40000 |
коронавирус-ИХА-тест | ГАУЗ "АДГБ С ПЦ" |
ООО "АКТИМЕД" |
17000 | 5 | 85000 |
коронавирус-тест |
ГАУЗ "МЕНДЕЛЕЕВСКАЯ ЦРБ" |
ООО "АКТИМЕД" |
17000 | 1 | 17000 |
Самый дорогой тест — 300 рублей без копеек
Разбираясь в стоимости анализов, «Реальное время» поинтересовалось стоимостью расходных материалов. Данные из госконтрактов обескуражили дешевизной.
К примеру, наборы реагентов для выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в биоматериале методом ПЦР, содержащий 96 тестов, Минздрав РТ приобрел у ГУП «Таттехмедфарм» по цене чуть выше 27,2 тыс. рублей — по 283 руб. за тест. Наборы реагентов для выявления РНК Cov-Bat-Ft методом ПЦР коронавирусов «Амплисенс», рассчитанный на 220 определений — по 43,9 тыс. (199 руб. за одно определение). А комплекты реагентов для выделения РНК/ДНК на матрице РНК «РЕВЕРТА-L» (100 тестов) — по 3,6 тыс. рублей (36 руб за комплект).
Так что высокую стоимость одного исследования для физлиц ценами на «расходники» объяснить не получается: частные лаборатории, как и Минздрав, покупают их по низким оптовым ценам.
«Ждите ответа»
С вопросом, откуда же берется такая большая разница в цене для частных клиентов и госзаказчиков «Реальное время» обратилось в пресс-службу «Ситилаба», чье коммерческое предложение от 26 июня, направленное в адрес министра здравоохранения РТ Марата Садыкова, оказалось единственным. «Реальное время» направило запрос в сеть лабораторий в минувшую пятницу. В понедельник в компании пообещали предоставить ответ через несколько дней, объяснив промедление загруженностью специалистов другими задачами. По получении он будет опубликован.
В Минздраве РТ также пока не ответили на наш запрос касательно реальной стоимости работ по лабораторным исследованиям на COVID-19. Ответ ведомства мы также готовы опубликовать.
«Чем больше — тем дешевле»
В отсутствие объяснений со стороны господрядчика и госзаказчика наше издание попыталось найти объяснение этого невероятного демпинга у экспертов.
Гизатуллина добавила, что крупная федеральная сеть лабораторий может позволить себе снижать тарифы, зарабатывая на больших объемах работ, а вот небольшая местная компания такой возможности не имеет:
— Мы выполняем всего порядка 282 тестов ежедневно. А чтобы при таком низком тарифе затраты лаборатории окупались, необходимо делать от тысячи анализов в день.
Риск — за счет клиента
— Стоимость анализов зависит от объемов и постоянства исследований, которые в случае заключения госконтракта гарантированы, — согласна с мнением коллеги директор ООО «Натлаб» Наталья Мурзина. — И это касается не только тестов на COVID-19, это — обычная практика. К примеру, общий анализ крови в зависимости от набора исследований в Казани для физлиц стоит 250—500 рублей. А для юридических лиц — 80—120 рублей.
По словам Мурзиной, устанавливая высокие тарифы на исследования биоматериала на коронавирус, лаборатории также закладывают в них и риски заражения персонала, и напряженность работы.
— В государственных клиниках за работу с такими пациентами персонал получает надбавки. Но наши сотрудники также подвергаются риску заражения, работая с мазками и соскобами — ведь только кровь исследовать относительно безопасно. Они заслуживают того, чтобы их также поощряли. И мы тратимся на защитные костюмы для них. А еще сейчас очень много обращений, люди готовы ждать на улице, только бы сдать анализ вовремя, потому что не сдал его своевременно, например, возвратившись из Турции, — и заплатишь штраф. В результате наши сотрудники работают и в ночную смену, и в выходные, а это оплачивается дороже.
Государство не помогло — бизнес берет реванш?
И на этом длинный список причин, по которым для «физиков» увеличивается стоимость анализа COVID-19, не кончается. Наталья Мурзина говорит, что, во-первых, вызванный самоизоляцией провал в доходах частных медцентров и лабораторий еще не преодолен, и даже тенденция к этому не наметилась:
Сейчас в основном люди сдают анализы на коронавирус, они составляют 80 процентов от общего объема. Остальных проблем как будто не существует. По остальным видам исследований мы — на уровне 50 процентов от количества исследований за аналогичный период прошлого года.
Плюс ко всему, частные медцентры, как утверждает Мурзина, не получили обещанных на самом высоком уровне компенсаций за самоизоляцию — ни отсрочек по налогам, ни какой-либо иной государственной поддержки:
— Недавно нам, например, пришел «привет» от налоговой — пени за просрочку платежей во время самоизоляции. Сумма небольшая, но обидно…
Обидно и частным клиентам: выходит, они втридорога платят за себя — и за «просевший» бизнес. И отказаться не могут, справка-то кровь из носу нужна.
Подписывайтесь на телеграм-канал, группу «ВКонтакте» и страницу в «Одноклассниках» «Реального времени». Ежедневные видео на Rutube, «Дзене» и Youtube.